头部受伤与癫痫发作
头部受伤可能会导致人直接死亡,同时也是导致癫痫发作的主要的原因之一,成都癫痫病医院医生说,它是“继发性癫痫的症状, ,严重损伤的患者(挫伤、颅内血肿、,或超过24小时的无意识或创伤后失忆)有11.5%的几率在5年内开发癫痫。那些中度损伤(头骨骨折或至少30分钟的无意识或失忆)风险1.6%(仍从一般人群增加)和那些温和的伤害没有风险升高。那些有严重伤害和早期癫痫发作后癫痫的可能性为36%。
癫痫发作的风险,后来是头部受伤的严重程度密切相关。大约2%的患者受伤严重到引起意识丧失,和7 - 15%的受伤严重被送入医院,继续开发后癫痫。系列具有较高风险通常是那些在住院患者选择的更严重的创伤。损伤后早期癫痫(排名靠前周)可能发生更多的孩子,但他们似乎与后来常常在成人癫痫。只有少数患者早期癫痫发作继续发展。
在癫痫发作和癫痫的主要风险因素是早期癫痫发作,穿透头部受伤,实质出血或硬脑膜下血肿,格拉斯哥昏迷评分得分较低(3 - 8)。风险因素发现至少偶尔皮质损伤,大量的组织丢失,头骨骨折,金属碎片,以及长时间的意识丧失。最高的风险从越南军事系列报道(萨拉查等,1985),但是他们受到实质性的选择性偏差,因为更严重的障碍和癫痫患者更有可能需要确定在长期治疗和后期跟进比人没有发作。穿透头部受伤导致多达53%的癫痫患者。持续的局部神经赤字特别不祥的:90%的剩余失语症患者癫痫。一般来说,EEG没有在预测风险尤为丰富,但在一个系列、发展一个癫痫样的焦点一个月后受伤后癫痫预测在50%的情况下
头部外伤后癫痫发作可以被认为是引起或有症状,即脑受损一个已知的结果。预计这些急性症状发作停止解决诱发因素或疾病。远程癫痫症状,即。,经常性的无端发作由于特定的脑损伤,但发生后很久,但是,预计不会解决,通常需要治疗。
是否使用抗癫痫药物头部受伤的设置取决于预期的癫痫发作的可能性及其不良后果平衡抗癫痫药物的可能影响。早期发作通常是处理短期 (假设的正确的诊断癫痫发作已经达到了),但长期治疗假定可能反复发作(癫痫)的发展。大多数医生建议AED预防仅供1 - 2周的时间。
癫痫发作,至少在排名靠前周。之后,似乎没有任何功效或延续的原因。然而,治疗的持续时间尚不确定。癫痫发作,年后头部受伤或轻微头部外伤后可能与头部受伤无关。治疗决策取决于一个彻底检查周围的发作的临床情况。